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질병코드 m75.1은 '회전근개 질환(Rotator cuff syndrome)'을 의미합니다. 이 질환은 어깨의 회전근개에 염증이나 파열이 발생하여 어깨 통증과 기능 장애를 유발하는 상태입니다. 특히 40대 이상에서 많이 발생하며, 반복적인 어깨 사용이나 외상 등이 주요 원인으로 알려져 있습니다.
🩺 회전근개 질환(M75.1) 개요
회전근개는 어깨 관절을 안정시키고 움직임을 돕는 네 개의 근육과 힘줄로 구성되어 있습니다. 이 부위에 염증이나 파열이 발생하면 어깨 통증, 운동 제한, 근력 약화 등의 증상이 나타날 수 있습니다.
🔍 원인
회전근개 질환의 주요 원인은 다음과 같습니다:
- 반복적인 어깨 사용: 야구, 배드민턴, 테니스 등 어깨를 많이 사용하는 스포츠나 직업에서 발생할 수 있습니다.
- 외상: 교통사고나 낙상 등으로 인한 어깨 충격이 원인이 될 수 있습니다.
- 노화: 나이가 들면서 회전근개의 힘줄이 약해지고 손상되기 쉬워집니다.
- 혈류 부족: 회전근개 부위의 혈액 공급이 부족하면 회복이 어려워질 수 있습니다.
💡 증상
회전근개 질환의 주요 증상은 다음과 같습니다:
- 어깨 통증, 특히 팔을 들어 올릴 때나 밤에 심해짐
- 어깨의 운동 범위 제한
- 팔을 뒤로 젖힐 때의 통증
- 어깨 부위의 약화 및 불안정감
이러한 증상이 지속되면 일상 생활에 지장을 줄 수 있으므로 조기에 진단받는 것이 중요합니다.
🩺 치료 방법
회전근개 질환의 치료는 증상의 정도와 원인에 따라 다릅니다:
1. 보존적 치료
- 약물 치료: 소염제나 진통제를 사용하여 통증과 염증을 완화합니다.
- 물리 치료: 어깨의 근육 강화와 유연성 향상을 위해 전문적인 물리 치료를 받습니다.
- 스테로이드 주사: 염증이 심한 경우, 스테로이드 주사를 통해 염증을 감소시킬 수 있습니다.
2. 수술적 치료
보존적 치료로 증상이 개선되지 않거나 파열이 심한 경우, 수술을 고려할 수 있습니다:
- 관절경 수술: 작은 절개를 통해 카메라와 수술 도구를 삽입하여 손상된 부위를 치료합니다.
- 열상 봉합: 파열된 힘줄을 봉합하여 기능을 회복시킵니다.
수술 후에는 재활 치료가 필수적이며, 회복 기간 동안 어깨의 기능을 회복하는 데 집중해야 합니다.
🛡️ 예방 방법
회전근개 질환을 예방하기 위해서는 다음과 같은 생활 습관이 중요합니다:
- 어깨 근육 강화 운동: 어깨 주변 근육을 강화하여 부상을 예방합니다.
- 스트레칭: 어깨 관절의 유연성을 유지하기 위해 꾸준한 스트레칭을 합니다.
- 무리한 사용 피하기: 어깨를 과도하게 사용하지 않도록 주의합니다.
- 올바른 자세 유지: 일상 생활에서 어깨에 무리가 가지 않도록 올바른 자세를 유지합니다.
🧾 보험금 청구 절차
회전근개 질환으로 인해 치료를 받았다면, 보험금을 청구할 수 있습니다. 일반적인 청구 절차는 다음과 같습니다:
- 진단서 발급: 병원에서 회전근개 질환에 대한 진단서를 발급받습니다.
- 보험사에 청구서 제출: 보험사에 진단서와 함께 청구서를 제출합니다.
- 심사 및 지급: 보험사가 서류를 심사한 후 보험금을 지급합니다.
보험 약관에 따라 보장 범위와 지급 기준이 다를 수 있으므로, 보험 약관을 꼼꼼히 확인하고 필요한 서류를 정확히 제출하는 것이 중요합니다.
✅ 결론
회전근개 질환은 어깨 통증과 기능 장애를 유발하는 질환으로, 조기에 진단하고 적절한 치료를 받는 것이 중요합니다. 보존적 치료와 수술적 치료를 통해 증상을 개선할 수 있으며, 예방을 위한 생활 습관이 필요합니다. 보험금 청구 절차를 통해 경제적인 부담을 줄일 수 있으므로, 관련 서류를 준비하여 청구하는 것이 좋습니다.
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