간암 및 간내 담관의 악성 신생물(C22): 원인, 증상, 치료 방법 및 명의 추천

간 및 간내 담관의 악성 신생물(C22): 원인, 증상, 치료 방법 및 명의 추천

간 및 간내 담관의 악성 신생물(C22)은 간암과 간내 담관암을 포함하는 암의 한 유형으로, 간에서 발생하는 주요 암입니다. 간암은 간세포에서 발생하는 간세포암(HCC)이 가장 흔하며, 간내 담관암은 간 내부의 담관에서 발생하는 암으로 구분됩니다. 한국은 특히 간암의 발생률이 높은 국가 중 하나로, 조기 발견과 치료가 중요합니다. 이번 글에서는 간암 및 간담도암의 원인, 증상, 치료 방법, 명의 추천 및 예방 방법을 소개합니다.

1. 간 및 간내 담관암의 주요 원인

간암과 간내 담관암의 원인은 다르지만, 일부 위험 요인은 중복될 수 있습니다.

1) 만성 B형 간염 및 C형 간염

간암의 가장 큰 원인으로, 만성 감염이 간경변증과 간암으로 이어질 가능성이 높습니다.

2) 간경변증

간의 손상이 진행되어 간세포가 섬유화된 상태로, 대부분의 간암 환자에서 발견됩니다.

3) 알코올성 간질환

과도한 음주는 간 손상을 유발하여 간경변증과 간암 위험을 높입니다.

4) 비알코올성 지방간질환(NAFLD)

비만, 당뇨병, 대사 증후군과 연관된 비알코올성 지방간은 간암 위험 요인으로 작용합니다.

5) 담관암의 특수 요인

간내 담관암은 담관결석, 간흡충 감염(주로 동남아시아 지역), 그리고 담관염과 같은 만성 질환이 주요 원인입니다.

6) 아플라톡신 노출

오염된 곡물에서 발생하는 곰팡이 독소로, 간암 위험을 증가시킵니다.

7) 흡연 및 음주

흡연은 간암과 간내 담관암 모두의 위험을 높이며, 음주와 병행 시 위험이 더욱 증가합니다.

8) 가족력 및 유전적 요인

가족 중 간암 환자가 있는 경우, 유전적 소인이 간암 발병 가능성을 증가시킵니다.

2. 주요 증상

간암과 간내 담관암의 초기 증상은 뚜렷하지 않으나, 병이 진행됨에 따라 다양한 증상이 나타날 수 있습니다.

1) 간암의 주요 증상

상복부 통증: 간이 위치한 오른쪽 상복부에서 지속적인 통증이 발생합니다.

체중 감소: 식욕 저하와 원인 불명의 급격한 체중 감소가 나타납니다.

복수: 복부에 체액이 차며, 배가 팽창됩니다.

황달: 피부와 눈이 노랗게 변하며, 간 기능 저하를 암시합니다.

피로와 무기력: 만성 피로와 기운이 없음을 호소합니다.

2) 간내 담관암의 주요 증상

황달 및 가려움증: 담관이 막히면서 황달과 전신 가려움이 동반됩니다.

어두운 소변 및 회색 대변: 담즙 배출 장애로 인해 발생합니다.

복통 및 발열: 오른쪽 상복부 통증과 함께 간염과 유사한 발열이 나타납니다.

3. 간 및 간내 담관암의 진단 및 치료 방법

1) 진단 방법

혈액 검사

간암의 경우 알파태아단백(AFP) 수치를 측정하여 간세포암을 간접적으로 진단합니다.

담관암은 간기능 검사와 CA19-9 같은 암 표지자 검사로 평가합니다.

영상 검사

복부 초음파: 간의 크기와 병변을 평가합니다.

CT 및 MRI: 간암과 담관암의 크기와 전이 여부를 정확히 판단합니다.

PET-CT: 암세포의 전신 분포를 확인합니다.

조직검사

암이 의심되는 부위에서 조직을 채취해 병리학적 검사를 진행합니다.

ERCP 및 MRCP

담관암의 경우 담관 구조를 확인하는 데 사용됩니다.

2) 치료 방법

간절제술

간암이나 간내 담관암의 초기 단계에서 종양이 국소적으로 위치한 경우 수술로 절제합니다.

간이식

간경변증이 심하거나 간 전체가 손상된 환자에게 간이식이 효과적입니다.

고주파 열치료(RFA)

간암이 초기 단계일 경우, 열로 암세포를 태우는 비수술적 치료법입니다.

항암화학요법

간암에서는 잘 사용되지 않지만, 간내 담관암에서 암의 크기를 줄이거나 전이를 억제하기 위해 사용됩니다.

표적치료제

소라페닙과 같은 표적항암제는 진행성 간암 치료에 사용됩니다.

방사선 치료

간암 및 간내 담관암의 특정 부위에 국한된 암세포를 제거하기 위해 사용됩니다.

4. 명의 및 병원 추천

1) 서울아산병원 간담도외과

간암과 간내 담관암 치료에서 국내 최고의 성공률을 보이는 병원입니다.

2) 삼성서울병원 간센터

간암 및 간이식 분야의 최고 권위자들이 포진해 있습니다.

3) 서울대학교병원 간담도췌외과

간내 담관암과 간암의 복합적 치료를 전문으로 다룹니다.

4) 국립암센터 간암센터

희귀 간암 및 진행성 간내 담관암 치료를 선도하는 병원입니다.

5) 세브란스병원 간암센터

간암과 간내 담관암 치료를 위한 최첨단 기술과 다학제 진료를 제공합니다.

5. 간 및 간내 담관암 예방 및 관리

1) 예방접종

B형 간염 예방접종은 간암 예방의 핵심입니다.

2) 금주 및 금연

알코올 섭취와 흡연은 간 손상과 암 발생의 주요 원인이므로 반드시 피해야 합니다.

3) 정기 검진

간염 바이러스 감염자 및 고위험군은 6개월마다 초음파와 혈액 검사를 받는 것이 중요합니다.

4) 건강한 생활 습관

균형 잡힌 식단과 규칙적인 운동을 통해 비만을 예방하고 간 건강을 유지하세요.

5) 간 손상 방지

아플라톡신 노출을 최소화하고, 적절한 간 보호제를 복용하세요.

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간 및 간내 담관암은 조기 발견과 예방이 중요한 암입니다. 위험 요인을 줄이고 정기 검진을 통해 간 건강을 지키세요.